Нормальний тиск у дітей: на що звернути увагу та що треба знати

Думаєте, проблеми з тиском бувають тільки у літніх? А ви колись бачили дитину, яка скаржиться на головний біль щоранку, в очах двоїться, швидко втомлюється, на уроках фізкультури раптом блідне і просить посидіти? Мама веде до окуліста (раптом очі?), до невролога (може нерви?)… А виявляється артеріальний тиск виходить за норму. І ніхто навіть не подумав виміряти, бо «та який тиск у десять років?»

Насправді нормальний тиск у дітей відрізняється від «дорослих» показників і змінюється з віком. У новонародженого одні цифри, у підлітка — зовсім інші. І відхилення можуть з'явитися через вроджені особливості, зайву вагу, стрес, хвороби. Але якщо таке відхилення помітити вчасно, можна запобігти серйозним проблемам у дорослому житті.

У цій статті розповімо, яка норма артеріального тиску у дітей, як правильно виміряти тиск дитині, коли треба насторожитися і що робити, якщо цифри «не такі». Розберемося детально, з прикладами і практичними порадами.

Що таке артеріальний тиск і чому він змінюється з віком

Артеріальний тиск (АТ) — це сила, з якою кров тисне на стінки артерій. Вимірюється двома цифрами:

• систолічний тиск (верхнє число) — коли серце скорочується і виштовхує кров в артерії ;
• діастолічний тиск (нижнє число) — коли серце розслабляється між ударами.

У дорослих нормальний тиск приблизно 120/80. Але артеріальний тиск дітей за віком дуже відрізняється. Чому?

Розмір серця і судин. У немовляти серце крихітне, судини вузькі, об'єм крові менший, от і тиск нижчий. о старшою стає дитина, збільшуються органи, а разом із ними і тиск.

Гормональні зміни. У підлітків під час пубертату гормональні стрибки можуть викликати тимчасові коливання тиску. Це нормальний процес, але за ним треба стежити.

Статева різниця. До 5-6 років тиск у хлопчиків і дівчаток приблизно однаковий. Але після цього у хлопчиків він трохи вищий (на 2-5 мм рт. ст.), бо м'язова маса і серце більші.

Зріст. Дітки високого зросту зазвичай і тиск мають вищий, ніж їхні низькі однолітки. Вище тіло — вище треба піднімати кров, от і більше навантаження на серце.

Тому говорити про єдину норму для всіх дітей не має сенсу. Норма артеріального тиску у дітей залежить від віку, статі, зросту й індивідуальних особливостей, власне, як і у дорослих.

Таблиця нормального тиску у дітей: детальний розбір по віку

Ось норми тиску у дітей за віковими групами. Цифри наведені як орієнтир, невеликі відхилення (±5-10 мм рт. ст.) можуть бути індивідуальною нормою.

Як читати ці цифри?

Наприклад, вашій дитині 8 років, ви виміряли тиск і отримали результат 115/72. Дивимося діапазон для 6-9 років: систолічний 100-122, діастолічний 60-78. Ваші виміри 115 (перевіряємо діапазон для віку у верхньому рядку) / 72 (перевіряємо у нижньому рядку) потрапляють у в норму. Все гаразд.

Або інший: ви отримали результати 130/85: і верхній, і нижній показники вищі за вікову норму. Варто повторити вимірювання наступного дня і, якщо високий тиск у дитини зберігається, йти до педіатра.

Як правильно вимірювати тиск у дитини

Як виміряти тиск у дитини правильно? Це не так просто, як у дорослого, бо діти вередують, бояться, крутяться, а точність вимірювання дуже залежить від дотримання правил.

Вибір манжети важливий

При вимірюванні тиску дитині манжета має бути правильного розміру. Дорослою манжетою це зробити майже неможливо, і результати були б дуже сумнівні.

Розмір манжети обирається так:

• Немовлята (0-1 рік): ширина манжети 3-5 см
• Дошкільнята (1-5 років): ширина 6-8 см
• Школярі (6-12 років): ширина 9-10 см
• Підлітки (13+ років): дорослий розмір 11-13 см

Ширина манжети має становити 40% (трохи менше половини) окружності плеча. Якщо вона занадто широка, тиск виміряється нижчим, ніж насправді, якщо занадто вузька — вищим.

Тому, якщо плануєте регулярно міряти тиск дитині вдома, купити тонометр треба з дитячими манжетами або універсальний, з манжетами різних розмірів Якісні тонометри для дітей можна знайти на ortos.ua.

Позиція і підготовка дитини

Дитина має бути спокійною. Не можна міряти тиск одразу після бігу, плачу, активних ігор, їжі.

1. За 30 хвилин до вимірювання припиніть ігри, не годуйте. Це чудова нагода подивитися мультик.
2. Дитина сидить зручно: спиною до спинки стільця, ноги стоять на підлозі (не звисають!), руки розслаблені. Якщо ноги не дістають до підлоги, підставте лавочку.
3. Рука на рівні серця: на столі або підлокітнику, розслаблена, долонею вгору.
4. Тиша і спокій: не розмовляйте під час вимірювання, дитина не має ворушитися, напружуватися, сміятися.
5. Розкажіть дитині, чого чекати, манжета трохи стисне руку, а потім потроху відпустить. Не лякайте, дозвольте їй випробувати тонометр на вас, перетворіть вимірювання на гру в лікаря.

Коли і як часто вимірювати

Для визначення «базової» норми вимірюйте тиск у дитини кілька разів протягом тижня у спокійному стані в різний час доби та записуйте всі результати, щоб перевірити їх за таблицею. Так ви зрозумієте, який тиск для вашої дитини нормальний.

При підозрі на проблему вимірюйте щодня в той самий час (краще вранці, коли дитина щойно прокинулася, і ввечері перед сном) і також записуйте показники. Якщо тиск стабільно високий або низький протягом тижня, не відкладайте похід до лікаря з цими записами.

Важливо: один стрибок за норму не означає хворобу, бо тиск може підскочити від хвилювання, втоми, збурення чи просто біганини. Тільки відхилення, що тривають кілька днів, мають викликати тривогу.

Механічний тонометр (із грушею і стетоскопом) точніший, але складніший у використанні. Потрібна практика, щоб правильно вловити тони серця. Для домашнього використання з дітьми часто зручніше автоматичний. Якісний механічний тонометр, так само як і автоматичний, можна знайти на ortos.ua.

Коли результати виходять за норму: що це означає і що робити

Виміряли тиск, а він «не такий». Що далі?

Високий тиск у дитини (гіпертензія)

Коли високий тиск спостерігається у дітей, це може бути через такі причини:

• зайва вага;
• хвороби нирок;
• ендокринні порушення;
• генетика: якщо в родині є гіпертоніки, ризик вищий;
• стрес, тривожність (булінг, закоханість, сварка з батьками чи однолітками, навіть погана оцінка можуть вплинути на тиск);
• забагато солі в раціоні.

Що робити:

1. Повторіть вимірювання наступного дня. Переконайтеся, що манжета вибрана правильно (не робіть вимірювання «дорослою» моделлю), а дитина не збуджена.
2. Якщо ви виявили підвищення тиску кілька разів протягом тижня, не відкладайте педіатра. Лікар обстежить малюка, призначить аналізи або направить до дитячого кардіолога. Тут краще перевірити й нічого не знайти, аніж проігнорувати й отримати проблему, яку вже важко вирішити.
3. Не панікуйте. У більшості випадків це можна контролювати без таблеток.

Низький тиск у дитини (гіпотензія)

Коли буває низький тиск у дітей:

• вегетосудинна дистонія (ВСД);
• недостатнє харчування, анемія;
• швидкий ріст;
• мало рідини (зневоднення знижує тиск);
• хронічна втома, стрес.

Симптоми низького тиску, які не можна ігнорувати: дитина швидко втомлюється, скаржиться на запаморочення (особливо при різкому вставанні), бліда, з холодними руками й ногами, часто сонна, їй важко зосередитися.

Що робити:

1. Якщо дитина почувається нормально, низький тиск може бути її індивідуальною нормою. Але все одно покажіться лікарю, щоб перевірити, чи все решта добре.
2. Якщо симптоми (запаморочення, втома) ускладнюють життя, йдіть до педіатра. Він призначить аналізи та перевірить серце.
3. Контроль тиску у дитини з гіпотензією: пити достатньо води, нормалізувати сон, не голодувати, поступово збільшувати фізичну активність.

Важливо: стабільні відхилення (високий або низький тиск протягом тижнів) — це ЗАВЖДИ привід для консультації з лікарем. Не займайтеся самолікуванням і ні в якому разі не давайте дитині «дорослі» ліки від тиску.

Практичні поради для батьків: як підтримувати здоровий тиск

Здоровий артеріальний тиск дитина підтримує не таблетками, а способом життя. Що можете зробити ви?

Фізична активність. Забезпечте дитині руханку не менше ніж на годину в день. Плавання, велосипед, танці, футбол, навіть просто прогулянки чи наздоганялки в парку. Вигадайте свою спільну активну гру, це і для здоров’я корисно, і для зміцнення стосунків.

Контроль ваги. Надмірна вага тисне на серце і судини. Але не поспішайте садити на дієту, бо брак їжі може провокувати переїдання надалі. Краще поступово та м’яко скоригуйте харчування: солодощі, газовані напої, фастфуд поступово замініть овочами, фруктами, водою.

Обмеження солі. Ви не маєте їсти несолоне, просто не пересолюйте їжу, не ставте солонку на стіл, уникайте продуктів з високим вмістом солі: чіпсів, снеків, ковбас. Сіль затримує воду і підвищує тиск.

Достатньо сну. Дошкільнята, щоб почуватися добре, мають спати 10-12 годин на добу, школярі 9-10 годин, підлітки щонайменше 8-9 годин (навіть якщо вважають, що вже дорослі і самі вирішують, скільки їм треба спати).

Емоційний стан. Стрес, тривожність, конфлікти у школі чи вдома впливають на тиск. Заведіть звичку говорити з дитиною, допомагайте ловити свої емоції та справлятися з ними, якщо є потреба, звертайтеся до психолога.

Ведіть щоденник вимірювань. Навіть якщо здається, що і так запам’ятаєте чи воно не треба. Помітили відхилення або дитина має фактори ризику — міряйте тиск і записуйте регулярно. Це допоможе лікарю визначити проблему.

Навчіть дитину вимірювати тиск самостійно. Якщо вона вже достатньо доросла, покажіть, як це робиться.

Висновок

Нормальний тиск у дітей — це не один показник на всіх, а діапазон, який змінюється з віком і може залежати від обставин. Знати норми тиску у дітей або мати їх під рукою для перевірки важливо, так ви вчасно помітите відхилення і зможете запобігти проблемам у дорослому майбутньому вашого малюка. Високий тиск у дитини — це не «дорослий діагноз», а реальна проблема, яка може з'явитися через погрішності харчування, стрес або хвороби.

Головне не лякайтеся самі і не лякайте дитину, якщо одне вимірювання не вписується в норму. Повторіть кілька разів наступними днями, дотримуючись правил, і запишіть свої спостереження. Якщо тиск тримається поза нормою кілька днів поспіль, ідіть до педіатра. Більшість проблем із тиском у дітей вирішуються зміною способу життя, без ліків.

Поширені запитання

Який тиск вважається нормальним для дитини в 10 років?

Для дитини цього віку норма артеріального тиску приблизно від 110 до 126 (верхній показник) і від 70 до 82 (нижній показник). Наприклад, 118/76 — це норма. А от якщо тиск вище 130/85, варто звернутися до лікаря.

Чи можна міряти тиск дитині дорослим тонометром?

Якщо в комплекті є дитяча манжета відповідного розміру, то можна. «Доросла» манжета на дитячій руці не застібнеться, а навіть якщо ви придумаєте, як її закріпити, не дасть правильних результатів, бо не відповідатиме по висоті. Краще купити тонометр з кількома розмірами манжет або окремо дитячу манжету.

Що робити, якщо у дитини тиск вищий за норму?

Перевірте, чи дотримані правила вимірювання: дитина спокійна, її нічого не збурює, рука розслаблена й має опору, мама, що вимірює, не виглядає стривоженою. Потім повторіть вимірювання. І наступного дня також. Якщо високий тиск підтверджується, йдіть до педіатра. Не давайте дитині ліки від тиску без призначення медичного фахівця! Лікар призначить обстеження, визначить причину і план дій.

Чи впливає фізичне навантаження на тиск у дітей?

Так, однозначно. Під час біганини, рухливих ігор, танців чи навіть дитячої бійки тиск підвищується. Тому не можна міряти тиск одразу після цього. Дайте дитині 20-30 хвилин, щоб заспокоїтися, і тільки тоді міряйте. Здоровий артеріальний тиск дитина підтримує саме завдяки регулярним фізичним навантаженням, вони тренують серце і судини.