Який матрац краще для профілактики пролежнів: як обрати протипролежневий матрац

Лікар сказав: потрібен протипролежневий матрац, щоб не допустити пролежнів. Якщо ви вперше чуєте це слово, зупинімося на секунду. Пролежні — це те, що трапляється зі шкірою, коли людина довго лежить в одному положенні. Там, де шкіра і м’язи найбільше затискаються між кістками і ліжком (куприк, п’яти, лопатки), кров затримується і перестає живити тканини. Спочатку шкіра червоніє, потім на тілі утворюється рана. Це боляче, довго гоїться, і набагато простіше не допустити, ніж потім лікувати. Саме для запобігання ранам і існує протипролежневий матрац. Це важлива частина догляду за лежачими пацієнтами вдома і в стаціонарі. А от який матрац від пролежнів кращий, залежить від стану людини і від вашої ситуації.

Що таке протипролежневий матрац? Як він працює?

Протипролежневий матрац — це виріб, який кладуть поверх звичайного ліжкового матраца, щоб знизити тиск на шкіру в зонах ризику: куприк, п’яти, лопатки, потилиця.

Якщо людина лежить відносно недовго, може сама трохи рухатися і ознак пролежнів ще немає, можна обійтися статичним профілактичним матрацом. Він не має компресора і не рухається. Натомість його поверхня влаштована так, щоб рівномірно розподіляти вагу тіла і знімати надмірний тиск у типових зонах. Це може бути рельєфна поверхня з валиків, сегментована поверхня з кубиків або інша конструкція, яка «приймає» форму тіла і не дає шкірі здавлюватися в одній точці. Такі матраци бувають і гелевими: гель повторює контури тіла і м’яко розподіляє навантаження. Підходять для профілактики і самих ранніх стадій. Такі медичні матраци для реабілітації допомагають підтримувати комфорт для малорухомих людей.

Якщо людина лежатиме довго, не може самостійно змінювати положення або вже з’явилися перші ознаки пролежнів, потрібна динамічна система. Це матрац із компресором, який почергово нагнітає повітря в різні групи секцій і випускає його. Точки опори тіла постійно змінюються, кожні 5–10 хвилин тиск перерозподіляється між різними ділянками шкіри, і жодна з них не залишається здавленою надто довго.

Який матрац від пролежнів кращий: основні види та відмінності

Є два основних типи динамічних протипролежневих матраців: комірчастий і трубчастий.

Комірчастий матрац (його ще називають пористим або ячеїстим) складається з невеликих комірок висотою 7–10 см. Компресор по черзі надуває і здуває їх групами, зазвичай у шаховому порядку. Підходить для профілактики і лікування пролежнів 1–2 стадії, для пацієнтів з вагою до 120 кг. Компактний, відносно тихий, простий у догляді.

Трубчастий матрац (балонний, секційний) складається з поперечних трубок-балонів. Більший за розміром і потужніший за комірчастий. Призначений для важчих пацієнтів (зазвичай до 140-150 кг) і для лікування пролежнів 3–4 стадії. Забезпечує глибшу зміну тиску і може мати функцію обдування, яка «провітрює» тіло і не дозволяє шкірі пріти.

Який матрац від пролежнів кращий? Той, що відповідає реальній ситуації:

• статичний для короткочасної профілактики,
• комірчастий для тривалого лежання і легких стадій,
• трубчастий для важких (пацієнтів і випадків).

Протипролежневий матрац: плюси і мінуси використання

Як і будь-який інший медичний виріб, протипролежневий матрац має свої плюси і мінуси.

Плюси очевидні. Матрац реально знижує ризик пролежнів і полегшує догляд. Не потрібно так часто перевертати пацієнта вручну, хоча повністю від цього не відмовляються. Деякі моделі мають функцію CPR: клапан швидкого здування, який за секунди опускає пацієнта на тверду поверхню. Це критично важливо, якщо потрібна серцево-легенева реанімація, яка на рухливій поверхні буде менш ефективною. Іноді в таких системах є функція статичного режиму, коли компресор підтримує рівномірний тиск без чергування, це зручно для проведення медичних процедур.

Мінуси в подібних системах теж є. Компресор видає шум, у більшості моделей невеликий, але відчутний. Матрац вимагає електроживлення цілодобово. За ним потрібно доглядати: чистити, перевіряти цілісність секцій, не допускати проколів і порізів. Важливо правильно підібрати модель під вагу пацієнта, бо при перевищенні допустимого навантаження ефективність різко знижується, і матрац не виконує свою функцію.

Ще один важливий момент: матрац не замінює регулярного перевертання, гігієни шкіри і загального догляду. Він є вагомою частиною доглядового комплексу, а не єдиний засіб.

Як правильно обрати протипролежневий матрац

Вибір залежить від кількох факторів.

Тип матраца (комірчастий або трубчастий)

Якщо пролежнів ще немає або вони на 1–2 стадії, а пацієнт важить до 120 кг, обирайте комірчастий. Якщо пролежні на 3–4 стадії або вага понад 120 кг — трубчастий. При сумнівах краще проконсультуватися з лікарем або іншим фахівцем.

Рівень компресії та навантаження

Кожна модель має вказаний максимальний тиск. Переконайтеся, що він відповідає вазі пацієнта. Компресор має регулювати тиск відповідно до ваги, регуляція може провадитися вручну або ж автоматично, залежно від моделі. Якщо матрац надутий занадто сильно, він не «провалюється» під тіло і не перерозподіляє тиск, а якщо замало, пацієнт лежить фактично на ліжку, як це було б без протипролежневої системи.

Додаткові функції та матеріали

Функція обдування (мікровентиляція) корисна при підвищеній пітливості. Функція статичного режиму — для відпочинку і процедур. Функція CPR важлива для домашнього використання при важких станах.

Матеріал: краще ТПУ (термополіуретан): він гіпоалергенний, не пропускає вологу і легко миється. Тканинні чохли знімні, їх можна чистити чи прати.

Протипролежневий матрац, кращий у вашому випадку, підбирається індивідуально. Враховуйте, що звичайні ортопедичні матраци, навіть найкращі, не можуть замінити протипролежневі системи. Підібрати потрібну модель допоможуть консультанти на ortos.ua, вони уточнять вагу пацієнта, стадію і допоможуть не переплачувати за непотрібні функції.

Коли потрібно замінити протипролежневий матрац

Замінити протипролежневий матрац варто в кількох ситуаціях.

Якщо секції не тримають тиск, є мікротріщини або пробоїна. Деякі пошкодження можна відремонтувати самостійно за допомогою ремонтних наборів, але якщо дефектів багато, матрац краще замінити.

Якщо компресор працює постійно і не може підтримати потрібний тиск, швидко відбувається знос обладнання. Термін служби компресора зазвичай 3–5 років при цілодобовій роботі.

Якщо пацієнт набрав вагу і вийшов за межі допустимого навантаження поточної моделі, потрібно замінити її потужнішою.

Якщо у пацієнта розвинулися пролежні важчої стадії і комірчастий матрац вже не справляється, потрібно поміняти його на трубчастий.

Часті запитання про протипролежневий матрац

Чи можна класти протипролежневий матрац прямо на ліжко без основного матраца?

Можна, якщо основа ліжка рівна. Але на металевій сітці або нерівній основі краще підкласти принаймні тонкий поролоновий матрац, щоб нерівності не пошкоджували секції і не знижували ефективність.

Як гучно працює компресор?

Залежить від моделі. Більшість сучасних компресорів видають рівень шуму 30–40 дБ, це приблизно як шепіт або тихий кондиціонер. Трубчасті моделі зазвичай гучніші за комірчасті.

Чи потрібно вимикати матрац на ніч?

Ні. Матрац має працювати цілодобово, поки пацієнт лежить. Вимкнення на ніч позбавляє його ефекту саме тоді, коли пацієнт найменш рухливий.

Як часто потрібно чистити матрац?

Зовнішній чохол — за потреби, але регулярно. Самі секції час від часу протирати вологою ганчіркою. Не замочувати і не використовувати агресивну хімію — це пошкоджує матеріал.

При якій вазі пацієнта комірчастий матрац вже не підходить?

Це треба уточнювати в характеристиках конкретної моделі. Зазвичай при вазі понад 120 кг. Комірчасті моделі розраховані на навантаження до 120 кг, трубчасті більше.