Какой матрас лучше для профилактики пролежней: как выбрать противопролежневый матрас

Врач сказал: нужен противопролежневый матрас, чтобы не допустить пролежней. Если вы впервые слышите это слово, остановимся на секунду. Пролежни — это то, что случается с кожей, когда человек долго лежит в одном положении. Там, где кожа и мышцы наиболее сдавлены между костями и кроватью (крестец, пятки, лопатки), кровь задерживается и перестает питать ткани. Сначала кожа краснеет, потом на теле образуется рана. Это больно, долго заживает, и намного проще не допустить, чем потом лечить. Именно для предотвращения ран и существует противопролежневый матрас. Это важная часть ухода за лежачими пациентами дома и в стационаре. А вот какой матрас от пролежней лучше, зависит от состояния человека и вашей ситуации.

Что такое противопролежневый матрас? Как он работает?

Противопролежневый матрас — это изделие, которое кладут поверх обычного постельного матраца, чтобы снизить давление на кожу в зонах риска: крестец, пятки, лопатки, затылок.

Если человек лежит относительно недолго, может сам немного двигаться и признаков пролежней еще нет, можно обойтись статичным профилактическим матрасом. Он не имеет компрессора и не двигается. Зато его поверхность устроена так, чтобы равномерно распределять вес тела и снимать чрезмерное давление в типичных зонах. Это может быть рельефная поверхность с валиками, сегментированная поверхность с кубиками или другая конструкция, которая «принимает» форму тела и не дает коже сдавливаться в одной точке. Такие матрасы бывают и гелевыми: гель повторяет контуры тела и мягко распределяет нагрузку. Подходят для профилактики и самых ранних стадий. Такие медицинские матрасы для реабилитации помогают поддерживать комфорт для малоподвижных людей.

Если человек будет лежать долго, не может самостоятельно менять положение или уже появились первые признаки пролежней, нужна динамическая система. Это матрас с компрессором, который поочередно нагнетает воздух в разные группы секций  и выпускает его. Точки опоры тела постоянно меняются, каждые 5–10 минут давление перераспределяется между разными участками кожи, и ни один из них не остается сдавленным слишком долго.

Какой матрас от пролежней лучше: основные виды и отличия

Есть два основных типа динамических противопролежневых матрасов: ячеистый и трубчатый.

Ячеистый матрац (его еще называют пористым или сотовым) состоит из небольших ячеек высотой 7–10 см. Компрессор поочередно надувает и сдувает их группами, обычно в шахматном порядке. Подходит для профилактики и лечения пролежней 1–2 стадии, для пациентов с весом до 120 кг. Компактный, относительно тихий, простой в уходе.

Трубчатый матрац (баллонный, секционный) состоит из поперечных трубок-баллонов. Больше по размеру и мощнее ячеистого. Предназначен для более тяжелых пациентов (обычно до 140-150 кг) и для лечения пролежней 3–4 стадии. Обеспечивает глубокую смену давления и может иметь функцию обдува, которая «вентилирует» тело и не позволяет коже преть.

Какой матрас от пролежней лучше? Тот, что соответствует реальной ситуации:

• статичный для кратковременной профилактики,
• ячеистый для длительного лежания и легких стадий,
• трубчатый для сложных (пациентов и случаев).

Противопролежневый матрас: плюсы и минусы использования

Как и любое другое медицинское изделие, противопролежневый матрас имеет свои плюсы и минусы.

Плюсы очевидны. Матрас действительно снижает риск пролежней и облегчает уход. Не нужно так часто переворачивать пациента вручную, хотя полностью от этого не отказываются. Некоторые модели имеют функцию CPR: клапан быстрого сдува, который за секунды опускает пациента на твердую поверхность. Это критически важно, если нужна сердечно-легочная реанимация, которая на подвижной поверхности будет менее эффективной. Иногда в таких системах есть функция статического режима, когда компрессор поддерживает равномерное давление без чередования, это удобно для проведения медицинских процедур.

Минусы в подобных системах тоже есть. Компрессор издает шум, в большинстве моделей небольшой, но ощутимый. Матрас требует электроснабжения круглосуточно. За ним нужно ухаживать: чистить, проверять целостность секций, не допускать проколов и порезов. Важно правильно подобрать модель под вес пациента, потому что при превышении допустимой нагрузки эффективность резко снижается, и матрас не выполняет свою функцию.

Еще один важный момент: матрас не заменяет регулярное переворачивание, гигиену кожи и общий уход. Он является значительной частью комплекса ухода, а не единственным средством.

Как правильно выбрать противопролежневый матрас

Выбор зависит от нескольких факторов.

Тип матраса (ячеистый или трубчатый)

Если пролежней еще нет или они на 1–2 стадии, а пациент весит до 120 кг, выбирайте ячеистый. Если пролежни на 3–4 стадии или вес более 120 кг — трубчатый. При сомнениях лучше проконсультироваться с врачом или другим специалистом.

Уровень компрессии и нагрузки

Каждая модель имеет указанное максимальное давление. Убедитесь, что оно соответствует весу пациента. Компрессор должен регулировать давление в соответствии с весом, регулировка может проводиться вручную или автоматически, в зависимости от модели. Если матрас надут слишком сильно, он не «проваливается» под тело и не перераспределяет давление, а если слишком слабо, пациент фактически лежит на кровати, как это было бы без противопролежневой системы.

Дополнительные функции и материалы

Функция обдува (микровентиляция) полезна при повышенном потоотделении. Функция статического режима — для отдыха и процедур. Функция CPR важна для домашнего использования при тяжелых состояниях.

Материал: лучше ТПУ (термополиуретан): он гипоаллергенный, не пропускает влагу и легко моется. Тканевые чехлы съемные, их можно чистить или стирать.

Противопролежневый матрас, лучший в вашем случае, подбирается индивидуально. Учитывайте, что обычные ортопедические матрасы, даже самые лучшие, не могут заменить противопролежневые системы. Подобрать нужную модель помогут консультанты на ortos.ua, они уточнят вес пациента, стадию и помогут не переплачивать за ненужные функции.

Когда нужно заменить противопролежневый матрас

Заменить противопролежневый матрас стоит в нескольких ситуациях.

Если секции не держат давление, есть микротрещины или пробоина. Некоторые повреждения можно отремонтировать самостоятельно с помощью ремонтных наборов, но если дефектов много, матрас лучше заменить.

Если компрессор работает постоянно и не может поддерживать нужное давление, быстро происходит износ оборудования. Срок службы компрессора обычно 3–5 лет при круглосуточной работе.

Если пациент набрал вес и вышел за пределы допустимой нагрузки текущей модели, нужно заменить её на более мощную.

Если у пациента развились пролежни более тяжелой стадии и ячеистый матрас уже не справляется, нужно поменять его на трубчатый.

Часто задаваемые вопросы о противопролежневом матрасе

Можно ли класть противопролежневый матрас прямо на кровать без основного матраца?

Можно, если основа кровати ровная. Но на металлической сетке или неровной основе лучше подложить хотя бы тонкий поролоновый матрас, чтобы неровности не повреждали секции и не снижали эффективность.

Как громко работает компрессор?

Зависит от модели. Большинство современных компрессоров издают уровень шума 30–40 дБ, это примерно как шепот или тихий кондиционер. Трубчатые модели обычно громче ячеистых.

Нужно ли выключать матрас на ночь?

Нет. Матрас должен работать круглосуточно, пока пациент лежит. Выключение на ночь лишает его эффекта именно тогда, когда пациент наименее подвижен.

Как часто нужно чистить матрас?

Внешний чехол — по необходимости, но регулярно. Сами секции время от времени протирать влажной тканью. Не замачивать и не использовать агрессивную химию — это повреждает материал.

При каком весе пациента ячеистый матрас уже не подходит?

Это нужно уточнять в характеристиках конкретной модели. Обычно при весе более 120 кг. Ячеистые модели рассчитаны на нагрузку до 120 кг, трубчатые больше.